AVASTIN EN RECAIDAS DE OVARIO

JUNTO A QUIMIOTERAPIA, EN PACIENTES QUE RECAEN La terapia biológica da un giro al cáncer de ovario resistente Las mujeres con cáncer de ovario que recaen y son resistentes a platino apenas tenían opciones. Ahora, un estudio presentado en la XLVIII reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO), en Chicago, muestra un cambio en esta situación de mal pronóstico. Sonia Moreno. Chicago | 05/06/2012 16:25 ¡vota! 3 comentarios imprimir |tamaño El cáncer de ovario es uno de los tumores con peor pronóstico y menos opciones terapéuticas. De ahí que uno de los estudios destacados por el comité científico de la reunión de la ASCO haya sido el ensayo Aurelia, que demuestra la superioridad de la terapia biológica sumada a la quimioterapia en pacientes con este tumor que han sufrido una recaída y son resistentes a platino. De las 361 mujeres incluidas en este ensayo en fase III, 56 pertenecen a quince hospitales españoles, reclutadas a través del Grupo Español de Investigación de Cáncer de Ovario (Geico). Su presidente, Andrés Poveda, ha destacado que por primera vez la terapia biológica, en concreto un antiangiogénico, se ha mostrado eficaz en este grupo de pacientes. "También es la primera vez que se demuestra que administrar dos fármacos juntos es superior a uno solo; pero sobre todo, duplica el tiempo a la progresión y reduce el riesgo de recaída por encima del 50 por ciento; por lo tanto, los datos son muy esperanzadores para unas pacientes con mal pronóstico. Este esquema terapéutico se convertirá en primera línea". El ensayo se ha realizado sobre pacientes en las que el platino no ofrece actividad, por lo que no hay alternativas terapéuticas. En España se diagnostican cada año unos 3.000 casos de cáncer de ovario; de ellos, el 80 por ciento entran en remisión completa durante una mediana de dos años, pero más de la mitad recaerán. Se estima que el 25 por ciento de las pacientes que recaen por primera vez presentan la resistencia a platino. En diciembre la Unión Europea aprobó bevacizumab combinado con quimioterapia (carboplatino más paclitaxel) en mujeres recién operadas no pretratadas. En los próximos meses se espera su autorización en España. En el trabajo presentado ahora en Chicago las mujeres con enfermedad recurrente tratadas con bevacizumab (Avastin, de Roche) más quimioterapia (paclitaxel semanal, topotecán o doxorrubicina liposomal) consiguieron vivir libres de la progresión de la enfermedad una media de 6,7 meses frente a los 3,4 del grupo que sólo recibió la quimioterapia. "La divergencia de las curvas sobre el tiempo hasta progresión es espectacular", ha dicho Eric Pujade-Lauraine, de la Univesidad París Descartes y otro de los autores. Además, el grupo de bevacizumab experimentó una reducción más acusada del tamaño tumoral: 30,9 por ciento frente al 12,6 por ciento de las pacientes tratadas sólo con quimioterapia. Tiempo sin síntomas Otro dato de interés del estudio, a juicio de Poveda, es el impacto del antiangiogénico en la toxicidad: "El concepto de tiempo sin síntomas es un objetivo prioritario, según el consenso internacional sobre cáncer de ovario. El bevacizumab no ha añadido casi toxicidad al que teníamos y logra un control importante sobre la ascitis".